Insurance & Billing

Cerbo Clinic is in-network with most major health insurance plans.

We provide emergency neurosurgery care for all, independent of insurance status. 

For elective evaluations, you may choose private pay or inquire with your health insurance (customer care phone number on the back of your card) if they will authorize a visit with Cerbo Clinic (tax ID 81-5138921). You may need to request pre-authorization and a specialist referral from your Primary Care Provider (PCP).

Avantages de l'assurance maladie

L'assurance maladie vous permet d'être couvert pour les services de santé fournis par les hôpitaux, les médecins, les cliniques de rééducation et les autres organismes et professionnels de santé.

Les services de neurochirurgie comprennent les crises sanitaires d'urgence qui nécessitent une hospitalisation, des soins en USI (unité de soins intensifs) et des interventions chirurgicales très sophistiquées sur le cerveau, la colonne vertébrale et les nerfs. 

Le coût de ces interventions chirurgicales (qui sauvent souvent des vies) dépasse ce que la plupart des gens peuvent payer de leur poche. Une assurance est généralement nécessaire pour couvrir le coût de la chirurgie des affections du cerveau, de la colonne vertébrale et des nerfs.

La clinique Cerbo a conclu des contrats avec la plupart des compagnies d'assurance maladie et leurs plans, pour la commodité et le bénéfice de nos patients. Veuillez vous familiariser avec les assurances avec lesquelles nous travaillons.

Bien que nous nous efforcions de tenir cette liste à jour, l'inscription d'une assurance ou d'un régime particulier ne garantit pas que l'assurance honorera ses contrats, ni qu'elle paiera les consultations ou l'intervention chirurgicale du patient assuré.

Contactez-nous pour toute question ou préoccupation concernant votre chirurgie, y compris la couverture d'assurance et les frais pour une chirurgie planifiée, ou pour des services déjà fournis.

Limites de l'assurance maladie

La clinique Cerbo est en réseau avec plusieurs assurances maladie et accepte les paiements de l'assurance maladie pour les soldes impayés par les patients. Cependant, les assurances maladie sont des sociétés à but lucratif qui laissent souvent leurs clients, c'est-à-dire les patients, sans paiement pour des services médicaux qui leur ont déjà été fournis (par exemple, lors d'une opération d'urgence vitale pour un traumatisme, un accident vasculaire cérébral ou un cancer du cerveau).

Souvent, les compagnies d’assurance ne paient qu’un montant partiel et insuffisant pour les services fournis.

Le paiement des services médicaux est la responsabilité du patient recevant les soins ou du garant/titulaire de la police d'assurance. En souscrivant des soins auprès de la clinique Cerbo, vous assumez la responsabilité du paiement de vos factures médicales.

Veuillez noter qu'en plus des honoraires de votre chirurgien dus à la clinique Cerbo, vous et votre assurance maladie serez probablement responsables des coûts et factures supplémentaires liés à la chirurgie. Ces frais peuvent être liés à des services rendus par des hôpitaux, des centres d'imagerie, des pharmacies et des professionnels de la santé indépendants (par exemple, des anesthésistes, des radiologues, etc.).

Si votre assurance n’est pas répertoriée, veuillez nous contacter et nous pourrons peut-être demander une autorisation de paiement à votre compagnie d’assurance avant le traitement.

Nous nous réservons le droit de facturer 50 % des honoraires habituels du chirurgien (paiement anticipé/acompte/frais d'inscription) avant de planifier une intervention chirurgicale avec l'hôpital ou le centre chirurgical. Nous vous rembourserons l'acompte une fois que nous aurons reçu le paiement de votre compagnie d'assurance.

Pour une liste des assurances maladie que nous acceptons, voir ci-dessous.

Option de neurochirurgie de conciergerie : Contactez la clinique Cerbo pour connaître les options VIP et les tarifs.

In network

Choosing an in-network surgeon helps cut down any costs for you, because in-network means surgeon will accept the lower rates for the convenience of less paperwork, and will never send you a bill other than copays.

Cerbo Clinic is in-network with all major insurance companies because we want to be and remain accessible, and make it easy for our patients to get care without having to worry about out-of-network fees.

To check if Cerbo Clinic (or other specialist you are interested in) is in network with your insurance, do this:

  1. take your insurance card and flip it around
  2. call the number on the back
  3. tell the customer care agent you want to check if a specialist is in network with them
  4. Give them the surgeon’s or clinic’s tax ID and they will check it for you. Cerbo Clinic tax ID is 81-5138921.
  5. If your insurance says Cerbo Clinic is not in network, kindly let us know and we will look into starting the onboarding for your insurance.  Just email us at billing@cerboclinic.com

Notice

Blue Shield – in network but technical access issues have not been resolved by that insurance company, despite our best and repeated efforts. We regret we will not accept any BS members until further notice. If you are a BS member interested in establishing care at Cerbo Clinic, contact Blue Shield and ask them to contact Cerbo Clinic by email to billing@cerboclinic.com

Preauthorization

Insurance companies frequently look at the merits of a proposed non-emergent treatment. While well intended to prevent unnecessary cost, the process now involves AI bots programmed to outright reject payments for needed treatments.

Rejected payments become the responsibility of the patient and next of kin. Whereas hospitals will engage in legal proceedings to recoup their owed funds, physicians and surgeons are often left without payments, and worse, patients increasingly face medical bankruptcy.

Therefore, should you be on a plan that requires pre-authorization, be prepared for a lengthy process. You want to ensure that you are covered financially, with a written document from your insurance, prior to requesting services involving  hospitalization, intensive (ICU) care, complex subspecialty care including anesthesia and operating theatre services, inpatient rehabilitation etc.

Please note that a verbal “you are covered” from anyone is insufficient to protect you from medical bills that your insurance company refused to pay. Insurances frequently create charge-backs to hospitals and physicians months or even years after initial payment, which then become the liability of the patient.

Ultimately, it will be your financial responsibility in case your insurance refuses to pay for services rendered, or later reverses decisions and creates chargebacks.

Your bill from Cerbo Clinic

We bill your insurance first. Copays and additional costs not covered by your insurance will be billed to you. For any questions or concerns regarding payments or costs, feel free to email billing@cerboclinic.com

Financial transparency

Reach out to billing@cerboclinic.com and we will send you a fair pricing list for our neurosurgery service fees. Please note that we do not have any information about what the hospitals and specialists (anesthesia, radiology, intensive care doctors, rehab specialists etc) would charge.

For hospital financial information and service fees, click the link and follow the prompts to contact the hospital billing departments for cost estimates.