Phình động mạch não

Phình động mạch não, còn được gọi là phình động mạch não hoặc phình động mạch nội sọ, là một vùng bị yếu hoặc phình ra ở thành mạch máu trong não. Sự phình ra hoặc phình to này có thể xảy ra do nhiều yếu tố, bao gồm các khuyết tật bẩm sinh ở thành mạch máu, chấn thương, huyết áp cao hoặc các tình trạng bệnh lý khác làm suy yếu thành mạch máu theo thời gian.

Phình động mạch não có thể thay đổi về kích thước và hình dạng, và có thể xảy ra ở bất kỳ mạch máu nào trong não, mặc dù chúng thường gặp nhất ở các động mạch ở đáy não (được gọi là vòng Willis). Phình động mạch có thể ổn định và không có triệu chứng trong nhiều năm, hoặc chúng có thể vỡ, dẫn đến tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng được gọi là xuất huyết dưới nhện.

Khi phình động mạch não vỡ, nó sẽ gây chảy máu vào không gian xung quanh não được gọi là khoang dưới nhện. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như đau đầu đột ngột và dữ dội, buồn nôn, nôn, cứng cổ, nhạy cảm với ánh sáng, mất ý thức hoặc các khiếm khuyết về thần kinh như yếu hoặc tê. Xuất huyết dưới nhện là một trường hợp cấp cứu y tế cần được chăm sóc y tế và can thiệp ngay lập tức để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo và giảm nguy cơ tử vong.

Ngoài việc vỡ, phình động mạch lớn hơn có thể chèn ép các cấu trúc não xung quanh, dẫn đến các triệu chứng như thay đổi thị lực, liệt dây thần kinh sọ hoặc các triệu chứng liên quan đến tác động của khối lượng lên mô não lân cận.

Các lựa chọn điều trị phình động mạch não phụ thuộc vào các yếu tố như kích thước, vị trí và hình dạng của phình động mạch, cũng như tình trạng sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Điều trị có thể bao gồm quan sát và theo dõi, phẫu thuật cắt bỏ phình động mạch, quấn hoặc thuyên tắc nội mạch, hoặc các thủ thuật xâm lấn tối thiểu khác nhằm ngăn ngừa vỡ hoặc giảm nguy cơ biến chứng.

Phình động mạch não tương đối phổ biến, với ước tính cho thấy có tới 5% dân số có thể bị phình động mạch não chưa vỡ. Tuy nhiên, phần lớn các phình động mạch não vẫn ổn định và không có triệu chứng trong suốt cuộc đời, và chỉ một tỷ lệ nhỏ sẽ vỡ và gây xuất huyết dưới nhện. Các yếu tố nguy cơ đối với phình động mạch não bao gồm tiền sử gia đình bị phình động mạch, hút thuốc, tăng huyết áp và một số tình trạng di truyền liên quan đến rối loạn mô liên kết. Kiểm tra sức khỏe định kỳ và chụp chiếu có thể được khuyến nghị cho những người có nguy cơ cao bị phình động mạch não để theo dõi những thay đổi về kích thước hoặc hình dạng của phình động mạch và để ngăn ngừa biến chứng.

Phình động mạch não có thể không có triệu chứng (chưa vỡ) hoặc có triệu chứng (đã vỡ). Phình động mạch não chưa vỡ thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và thường được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp phim để chẩn đoán các tình trạng bệnh lý khác. Tuy nhiên, khi phình động mạch vỡ, nó có thể gây ra tình trạng cấp cứu y tế đột ngột và nghiêm trọng được gọi là xuất huyết dưới nhện. Các triệu chứng của phình động mạch não chưa vỡ có thể bao gồm:

1. Đau đầu: Đau đầu dữ dội, đột ngột là triệu chứng phổ biến của chứng phình động mạch não bị vỡ. Đau đầu thường được mô tả là cơn đau đầu tồi tệ nhất trong đời và có thể kèm theo cảm giác như sét đánh.

2. Đau cổ: Một số cá nhân bị vỡ phình động mạch não có thể bị đau hoặc cứng cổ, đặc biệt là nếu có chảy máu vào khoang dưới nhện (xuất huyết dưới nhện).

3. Buồn nôn và nôn mửa: Buồn nôn và nôn là những triệu chứng phổ biến của xuất huyết dưới nhện và có thể xảy ra đột ngột và không có dấu hiệu báo trước.

4. Trạng thái tinh thần thay đổi: Phình động mạch não vỡ có thể gây ra những thay đổi về ý thức, lú lẫn, mất phương hướng hoặc mất ý thức. Các triệu chứng này có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng tùy thuộc vào mức độ chảy máu và vị trí phình động mạch.

5. Nhạy cảm với ánh sáng (Sợ ánh sáng): Những người bị vỡ phình động mạch não có thể bị nhạy cảm với ánh sáng, đặc biệt là trong môi trường sáng.

6. Rối loạn thị giác: Rối loạn thị giác như nhìn mờ, nhìn đôi (nhìn đôi) hoặc thay đổi về nhận thức thị giác có thể xảy ra do chèn ép các dây thần kinh sọ hoặc cấu trúc não lân cận.

7. Động kinh: Một số cá nhân bị vỡ phình động mạch não có thể bị co giật, đặc biệt là nếu có liên quan đến mô não xung quanh.

8. Mất ý thức: Trong những trường hợp xuất huyết dưới nhện nghiêm trọng, có thể mất ý thức hoặc hôn mê do chảy máu nhiều và chấn thương não.

Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả những người bị phình động mạch não chưa vỡ đều có triệu chứng và sự xuất hiện của các triệu chứng không nhất thiết chỉ ra tình trạng vỡ sắp xảy ra. Tuy nhiên, nếu bạn bị đau đầu đột ngột và dữ dội, đặc biệt là nếu kèm theo các triệu chứng khác như đau cổ, buồn nôn, nôn hoặc thay đổi trạng thái tinh thần, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Xuất huyết dưới nhện là một trường hợp cấp cứu y tế cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo và giảm nguy cơ tử vong.

Phình động mạch não khá phổ biến, ước tính cho thấy có tới 5% dân số có thể bị phình động mạch não chưa vỡ. Tuy nhiên, phần lớn phình động mạch não vẫn ổn định và không có triệu chứng trong suốt cuộc đời, và chỉ một tỷ lệ nhỏ sẽ vỡ và gây xuất huyết dưới nhện.

Tỷ lệ mắc phình động mạch não chưa vỡ chính xác thay đổi tùy thuộc vào các yếu tố như tuổi tác, giới tính, di truyền và các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Phình động mạch não chưa vỡ phổ biến hơn ở người lớn so với trẻ em và thường được chẩn đoán ở phụ nữ hơn nam giới. Một số yếu tố nguy cơ nhất định có thể làm tăng khả năng phát triển phình động mạch não, bao gồm tiền sử gia đình bị phình động mạch, hút thuốc, tăng huyết áp và một số tình trạng di truyền liên quan đến rối loạn mô liên kết.

Trong khi tỷ lệ phình động mạch não chưa vỡ tương đối cao, tỷ lệ vỡ lại thấp hơn nhiều. Người ta ước tính phình động mạch não vỡ xảy ra ở khoảng 10 trên 100.000 người mỗi năm, với tỷ lệ mắc cao hơn ở một số nhóm dân số và khu vực địa lý nhất định. Xuất huyết dưới nhện là một trường hợp cấp cứu y tế cần được chăm sóc y tế và can thiệp ngay lập tức để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo và giảm nguy cơ tử vong.

Kiểm tra sức khỏe định kỳ và chụp hình ảnh có thể được khuyến nghị cho những người có nguy cơ phình động mạch não cao để theo dõi những thay đổi về kích thước hoặc hình dạng của phình động mạch và để ngăn ngừa biến chứng. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ phình động mạch não hoặc gặp các triệu chứng gợi ý phình động mạch bị vỡ, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự đánh giá và điều trị y tế kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo và cải thiện kết quả.

Phình động mạch não có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, giới tính hoặc dân tộc, nhưng một số yếu tố nhất định có thể làm tăng nguy cơ phát triển phình động mạch não. Một số nhóm người có nhiều khả năng phát triển phình động mạch não bao gồm:

1. Người lớn: Phình động mạch não thường được chẩn đoán ở người lớn, đặc biệt là những người trên 40 tuổi. Tuy nhiên, bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, bao gồm cả trẻ em và thanh thiếu niên.

2. Phụ nữ: Phụ nữ có khả năng mắc phình động mạch não cao hơn nam giới một chút, đặc biệt là trong độ tuổi sinh sản. Biến động nội tiết tố liên quan đến thai kỳ, sử dụng thuốc tránh thai đường uống hoặc liệu pháp thay thế hormone có thể góp phần làm tăng nguy cơ ở phụ nữ.

3. Những người có tiền sử gia đình: Tiền sử gia đình bị phình động mạch não hoặc các rối loạn mạch máu khác làm tăng nguy cơ phát triển phình động mạch. Các yếu tố di truyền có thể đóng vai trò trong sự phát triển của phình động mạch và một số tình trạng di truyền nhất định (như bệnh thận đa nang trội nhiễm sắc thể thường) có liên quan đến việc tăng nguy cơ hình thành phình động mạch.

4. Người hút thuốc: Sử dụng thuốc lá, bao gồm hút thuốc lá hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá khác, làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển phình động mạch não. Hút thuốc góp phần làm suy yếu thành mạch máu và làm tăng khả năng hình thành và vỡ phình động mạch.

5. Người bị tăng huyết áp: Tăng huyết áp (huyết áp cao) là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với sự phát triển và vỡ phình động mạch não. Tăng huyết áp mãn tính có thể dẫn đến suy yếu thành mạch máu và làm tăng nguy cơ hình thành phình động mạch theo thời gian.

6. Tiêu thụ rượu nhiều: Uống quá nhiều rượu có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc chứng phình động mạch não, đặc biệt ở những người mắc bệnh gan tiềm ẩn hoặc tổn thương mạch máu liên quan đến rượu.

7. Rối loạn mô liên kết: Một số tình trạng di truyền ảnh hưởng đến mô liên kết, chẳng hạn như hội chứng Ehlers-Danlos, hội chứng Marfan hoặc loạn sản xơ cơ, có liên quan đến việc tăng nguy cơ hình thành phình động mạch do bất thường về cấu trúc và tính toàn vẹn của thành mạch máu.

8. Chấn thương hoặc thương tích: Chấn thương ở đầu hoặc cổ, chẳng hạn như chấn động não, gãy xương sọ hoặc chấn thương do va chạm mạnh, có thể làm suy yếu thành mạch máu và làm tăng nguy cơ hình thành phình động mạch theo thời gian.

9. Bệnh mãn tính: Các tình trạng bệnh lý mãn tính như xơ vữa động mạch, bệnh thận mãn tính hoặc nhiễm trùng toàn thân có thể khiến một người dễ mắc chứng phình động mạch não do thành mạch máu bị tổn thương hoặc lưu lượng máu thay đổi.

Mặc dù các yếu tố này có thể làm tăng nguy cơ phát triển phình động mạch não, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả những người có yếu tố nguy cơ đều sẽ phát triển phình động mạch và phình động mạch vẫn có thể xảy ra ở những người không có yếu tố nguy cơ có thể xác định được. Kiểm tra sức khỏe và sàng lọc thường xuyên có thể được khuyến nghị cho những người có yếu tố nguy cơ để theo dõi sự hiện diện của phình động mạch và ngăn ngừa biến chứng.

Phòng ngừa phình động mạch não bao gồm việc giảm thiểu các yếu tố nguy cơ và áp dụng các thói quen lối sống lành mạnh thúc đẩy sức khỏe tim mạch và giảm khả năng tổn thương mạch máu. Mặc dù không thể ngăn ngừa hoàn toàn phình động mạch não, nhưng các chiến lược sau đây có thể giúp giảm nguy cơ:

1. Quản lý huyết áp: Duy trì huyết áp trong phạm vi lành mạnh là rất quan trọng để duy trì tính toàn vẹn của thành mạch máu và giảm nguy cơ hình thành phình động mạch. Những người bị tăng huyết áp nên làm việc với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của mình để theo dõi huyết áp thường xuyên và thực hiện thay đổi lối sống hoặc liệu pháp dùng thuốc khi cần thiết để kiểm soát huyết áp.

2. Bỏ thuốc lá: Sử dụng thuốc lá, bao gồm hút thuốc lá hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá khác, làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển phình động mạch não. Bỏ hút thuốc là một trong những bước quan trọng nhất mà mọi người có thể thực hiện để giảm nguy cơ hình thành và vỡ phình động mạch.

3. Hạn chế uống rượu: Tiêu thụ quá nhiều rượu có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển phình động mạch não, đặc biệt ở những người mắc bệnh gan tiềm ẩn hoặc tổn thương mạch máu liên quan đến rượu. Hạn chế lượng rượu tiêu thụ ở mức vừa phải hoặc tránh uống rượu hoàn toàn có thể giúp giảm nguy cơ.

4. Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh: Tiêu thụ chế độ ăn uống cân bằng giàu trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc và chất béo lành mạnh có thể giúp duy trì sức khỏe tim mạch và giảm nguy cơ mắc các tình trạng như xơ vữa động mạch, có thể góp phần hình thành phình động mạch. Hạn chế tiêu thụ thực phẩm chế biến, chất béo bão hòa và đường bổ sung cũng rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể.

5. Tập thể dục thường xuyên: Tham gia hoạt động thể chất thường xuyên là điều cần thiết để duy trì sức khỏe tim mạch, thúc đẩy lưu lượng máu khỏe mạnh và giảm nguy cơ mắc các tình trạng như tăng huyết áp, béo phì và tiểu đường có thể góp phần hình thành phình động mạch. Đặt mục tiêu tập thể dục nhịp điệu cường độ vừa phải ít nhất 150 phút hoặc tập thể dục nhịp điệu cường độ mạnh ít nhất 75 phút mỗi tuần, theo khuyến nghị của hướng dẫn.

6. Quản lý căng thẳng: Căng thẳng mãn tính có thể góp phần gây tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác làm tăng khả năng hình thành phình động mạch. Thực hành các kỹ thuật giảm căng thẳng như thiền chánh niệm, bài tập thở sâu, yoga hoặc dành thời gian trong thiên nhiên để thúc đẩy sự thư giãn và sức khỏe tổng thể.

7. Điều trị các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn: Kiểm soát các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường, cholesterol cao hoặc rối loạn mô liên kết có thể giúp giảm nguy cơ hình thành phình động mạch và các biến chứng. Thực hiện theo khuyến cáo của bác sĩ chăm sóc sức khỏe về việc quản lý thuốc, thay đổi lối sống và theo dõi y tế thường xuyên.

8. Tránh chấn thương: Chấn thương ở đầu hoặc cổ có thể làm suy yếu thành mạch máu và làm tăng nguy cơ hình thành phình động mạch. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa chấn thương đầu, mặc đồ bảo hộ khi chơi thể thao hoặc tham gia các hoạt động giải trí và tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời cho bất kỳ chấn thương hoặc thương tích nào ở đầu xảy ra.

9. Tư vấn di truyền: Những người có tiền sử gia đình mắc chứng phình động mạch não hoặc các rối loạn mạch máu khác có thể được hưởng lợi từ tư vấn di truyền và sàng lọc để đánh giá rủi ro và xây dựng các chiến lược phòng ngừa phù hợp với từng cá nhân.

Mặc dù các chiến lược này có thể giúp giảm nguy cơ phình động mạch não, nhưng điều quan trọng cần nhớ là không phải tất cả các yếu tố rủi ro đều có thể thay đổi được và phình động mạch vẫn có thể xảy ra ở những cá nhân không có yếu tố rủi ro có thể xác định được. Kiểm tra sức khỏe và sàng lọc thường xuyên có thể được khuyến nghị cho những cá nhân có nguy cơ cao để theo dõi sự hiện diện của phình động mạch và ngăn ngừa biến chứng. Nếu bạn lo ngại về nguy cơ phát triển phình động mạch não, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn để được khuyến nghị cá nhân hóa và các biện pháp phòng ngừa.

Việc điều trị phình động mạch não phụ thuộc vào các yếu tố như kích thước, vị trí và hình dạng của phình động mạch, cũng như tình trạng sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh lý của bệnh nhân. Các lựa chọn điều trị phình động mạch não có thể bao gồm:

1. Quan sát và giám sát: Phình động mạch não nhỏ, không triệu chứng có thể được theo dõi theo thời gian bằng các nghiên cứu hình ảnh thường xuyên (như chụp MRI hoặc CT) để đánh giá các thay đổi về kích thước hoặc hình dạng. Nếu phình động mạch vẫn ổn định và không gây ra triệu chứng, có thể cần theo dõi mà không can thiệp.

2. Liệu pháp dùng thuốc: Trong một số trường hợp, liệu pháp dùng thuốc có thể được kê đơn để kiểm soát các triệu chứng hoặc giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến phình động mạch não. Điều này có thể bao gồm thuốc để kiểm soát huyết áp, ngăn ngừa co giật hoặc ngăn ngừa hình thành cục máu đông.

3. Điều trị nội mạch: Các thủ thuật nội mạch là các kỹ thuật ít xâm lấn liên quan đến việc tiếp cận phình động mạch thông qua các mạch máu và đưa các thiết bị hoặc vật liệu để chặn dòng máu chảy vào phình động mạch, do đó ngăn ngừa vỡ. Các lựa chọn điều trị nội mạch cho phình động mạch não bao gồm:

   • Cuộn: Cuộn nội mạch bao gồm việc đưa một ống thông mỏng, mềm dẻo vào mạch máu và luồn nó đến vị trí phình động mạch. Cuộn bạch kim hoặc các vật liệu thuyên tắc khác sau đó được đưa vào phình động mạch để thúc đẩy hình thành cục máu đông và chặn dòng máu, làm giảm nguy cơ vỡ.

   • Cuộn hỗ trợ stent: Trong trường hợp phình động mạch có cổ rộng hoặc hình dạng phức tạp, có thể đặt stent ở cổ phình động mạch để hỗ trợ và tạo điều kiện đặt cuộn dây.

   • Chuyển hướng dòng chảy: Các thiết bị chuyển hướng dòng chảy như stent hoặc các cấu trúc giống stent có thể được sử dụng để chuyển hướng dòng máu ra khỏi phình động mạch, thúc đẩy hình thành huyết khối và chữa lành thành mạch.

4. Cắt phẫu thuật: Cắt bỏ bằng phẫu thuật bao gồm việc rạch một đường nhỏ trên hộp sọ (mổ sọ) để tiếp cận phình động mạch và đặt một kẹp kim loại ngang qua cổ phình động mạch để ngăn máu chảy vào túi, do đó làm giảm nguy cơ vỡ. Cắt bỏ bằng phẫu thuật thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân và có thể được khuyến nghị cho các phình động mạch lớn hơn hoặc phức tạp hơn.

5. Sự gián đoạn dòng chảy: Các thiết bị phá vỡ dòng chảy như máy phá vỡ dòng chảy trong túi hoặc stent phá vỡ dòng chảy có thể được sử dụng để phá vỡ dòng chảy của máu bên trong phình động mạch, thúc đẩy hình thành huyết khối và bịt kín túi phình động mạch.

Lựa chọn phương pháp điều trị phình động mạch não phụ thuộc vào các yếu tố như kích thước, vị trí và hình dạng của phình động mạch, cũng như tình trạng sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh của bệnh nhân. Quyết định điều trị nên được đưa ra với sự hợp tác của một nhóm đa chuyên khoa gồm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, bao gồm bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ can thiệp thần kinh và bác sĩ thần kinh, để xây dựng một kế hoạch điều trị cá nhân hóa nhằm tối ưu hóa kết quả và giảm thiểu nguy cơ biến chứng. Chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp là điều cần thiết để ngăn ngừa vỡ và giảm nguy cơ tử vong và bệnh tật liên quan đến phình động mạch não.

Phẫu thuật mở sọ não để điều trị phình động mạch não là một thủ thuật phẫu thuật liên quan đến việc mở một lỗ trên hộp sọ (mổ sọ não) để tiếp cận và điều trị phình động mạch. Thủ thuật này thường được thực hiện để ngăn ngừa vỡ phình động mạch, giảm nguy cơ biến chứng và cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân. Sau đây là một số khía cạnh chính của phẫu thuật mở sọ não để điều trị phình động mạch não:

Chỉ định:

1. Phình động mạch vỡ: Phẫu thuật mở sọ có thể được chỉ định đối với các trường hợp phình động mạch não bị vỡ để ngăn ngừa chảy máu tái phát và kiểm soát các biến chứng như xuất huyết dưới nhện.
2. Phình động mạch chưa vỡ: Phẫu thuật mở sọ có thể được khuyến nghị cho một số trường hợp phình động mạch não chưa vỡ có nguy cơ vỡ cao dựa trên các yếu tố như kích thước, vị trí, hình thái và các yếu tố rủi ro cụ thể của từng bệnh nhân.

Những lợi ích:

1. Cắt phình động mạch: Phẫu thuật sọ não cho phép tiếp cận trực tiếp đến phình động mạch, giúp bác sĩ phẫu thuật thần kinh kẹp một kẹp kim loại vào cổ phình động mạch để ngăn máu chảy vào túi, do đó làm giảm nguy cơ vỡ.
2. Độ bền: Cắt phẫu thuật giúp tắc nghẽn phình động mạch lâu dài và loại bỏ nguy cơ tái phát, bảo vệ lâu dài chống vỡ.
3. Bảo vệ thần kinh: Bằng cách ngăn ngừa phình động mạch vỡ hoặc chảy máu tái phát, phẫu thuật sọ não có thể giúp bảo tồn chức năng thần kinh và cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân.
4. Tùy chỉnh: Phẫu thuật sọ não cho phép quan sát và thao tác chính xác khối phình động mạch, từ đó đưa ra các chiến lược điều trị phù hợp dựa trên đặc điểm và giải phẫu của từng bệnh nhân.

Kỹ thuật:

1. Tiếp xúc phẫu thuật: Hộp sọ được mở ra thông qua phẫu thuật rạch sọ để lộ não và vị trí phình động mạch.
2. Cắt phình động mạch: Bác sĩ phẫu thuật thần kinh xác định phình động mạch và đặt một kẹp kim loại vào cổ phình động mạch để chặn dòng máu chảy vào túi.
3. Cầm máu: Chảy máu được kiểm soát và vị trí phẫu thuật được kiểm tra cẩn thận để đảm bảo cầm máu trước khi đóng vết mổ.

Rủi ro bệnh tật:

1. Sự nhiễm trùng: Phẫu thuật sọ não có nguy cơ nhiễm trùng tại vị trí phẫu thuật, có thể dẫn đến các biến chứng như hở vết thương, hình thành áp xe hoặc viêm tủy xương.
2. Chảy máu: Chảy máu trong khi phẫu thuật có thể xảy ra trong quá trình mở sọ, dẫn đến hình thành khối máu tụ hoặc mất quá nhiều máu.
3. Thiếu hụt thần kinh: Tổn thương mô não xung quanh hoặc cấu trúc thần kinh trong quá trình phẫu thuật sọ não có thể dẫn đến các khiếm khuyết về thần kinh như yếu cơ, thay đổi cảm giác hoặc suy giảm nhận thức.
4. Phù não: Việc phẫu thuật điều trị mô não có thể gây ra phản ứng viêm và phù não, dẫn đến tăng áp lực nội sọ và các triệu chứng thần kinh.
5. Động kinh: Phẫu thuật sọ não có thể gây ra co giật, đặc biệt ở những người có tiền sử động kinh hoặc bệnh lý não tiềm ẩn.

Rủi ro tử vong:

1. Tỷ lệ tử vong chung: Tỷ lệ tử vong liên quan đến phẫu thuật sọ não để điều trị phình động mạch não thay đổi tùy thuộc vào các yếu tố như tuổi bệnh nhân, bệnh đi kèm, đặc điểm phình động mạch và sự hiện diện của các biến chứng. Nhìn chung, nguy cơ tử vong thường thấp nhưng có thể cao hơn trong trường hợp phình động mạch vỡ hoặc các thủ thuật phẫu thuật phức tạp.
2. Biến chứng cụ thể: Nguy cơ tử vong có thể tăng lên trong trường hợp có biến chứng như xuất huyết sau phẫu thuật, nhồi máu não hoặc biến chứng toàn thân như nhiễm trùng huyết hoặc suy đa cơ quan.

Tóm lại, phẫu thuật sọ não để điều trị phình động mạch não là một thủ thuật phẫu thuật được chỉ định để ngăn ngừa vỡ phình động mạch, giảm nguy cơ biến chứng và cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân. Mặc dù phẫu thuật sọ não có nguy cơ mắc bệnh và tử vong, nhưng nó có thể mang lại lợi ích đáng kể về tắc nghẽn phình động mạch, bảo vệ thần kinh và độ bền lâu dài. Quyết định điều trị nên được đưa ra với sự hợp tác của một nhóm đa chuyên khoa gồm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, xem xét các đặc điểm và sở thích của từng bệnh nhân để tối ưu hóa kết quả và giảm thiểu rủi ro. Chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp là điều cần thiết để ngăn ngừa vỡ và giảm nguy cơ tử vong và bệnh tật liên quan đến phình động mạch não.