脑外科手术这个名称有点名不副实，因为大多数颅脑手术的目标是在尽可能不干扰大脑本身的前提下，清除病变组织，这一点在以下方面体现得最为明显： 神经囊虫病病例.

随着现代工具和服务的普及，脑部手术变得越来越安全，但它从来都不是一件常规的事情。

人们经常会问的一个问题是：会不会疼？一般来说，颅骨切口手术引起的疼痛感比脊柱手术要轻。

脑组织本身没有痛觉感受器。事实上，我们在癫痫手术中通常会让患者保持清醒状态。手术过程中，患者可以说话，并表示“一点也不疼”，而外科医生却在切除病变脑组织。

常见适应症包括创伤（头部受伤，伴有颅骨骨折和创伤性脑损伤）、血管（动脉瘤和出血性中风）或肿瘤（良性、转移性或侵袭性脑癌）。

其他不太常见的疾病包括脑积水、癫痫、脑部感染以及发育性疾病，包括小脑扁桃体下疝畸形。

来看看我们的 脑部疾病诊断列表（不完全列举） 通常需要进行神经外科手术。

在住院医师培训期间，一位资深外科医生向我们介绍了一句谚语：“外科医生知道如何做手术，优秀的外科医生知道何时做手术，最好的外科医生知道何时不做手术”。

深思熟虑的克制，“先思考”始终是最好的初始方法，即使在危及生命的“时间就是大脑”的紧急情况下也是如此。

经验丰富的团队、与神经科和重症监护专家的密切合作，再加上家人的关爱和支持，是您获得良好神经系统预后的最佳机会。

对于严重中风、创伤性脑损伤或脑癌患者，何时（或何时不）进行手术或继续积极治疗的决定尤其艰难。咨询经验丰富的神经外科医生将有助于您明确下一步的最佳方案。

手术方法取决于问题的性质和位置。可选择的入路包括血管内手术、经皮手术、内镜手术、微创手术、可视优化（“开放式”）神经外科手术或放射外科手术。

对于需要进行手术的病例，精密辅助设备包括神经显微镜、透视仪、光纤神经内窥镜、3D立体定向仪，以及最近出现的机器人助手。

神经介入：脑或脊髓的血管病变，包括颅内动脉瘤、动静脉畸形（AVM）或硬脑膜动静脉瘘（dAVF），通常可以通过血管进行修复（血管内神经外科手术）。

开颅手术：较大或较硬的病变（脑肿瘤、新鲜血栓、感染、复杂的血管问题）需要进行开颅手术，因为最佳的视野是安全切除的关键。

颅骨切除术：永久性颅骨切除术（颅骨切除术）适用于小脑扁桃体下疝畸形减压、颅底畸形以及严重的脑部和颅骨感染。如果脑部因外伤或中风等原因受到压迫，则必须切除部分颅骨。 

颅骨成形术：减压性颅骨切除术后，切除的颅骨部分将被保存在生物危害冷冻柜中，一旦脑肿胀完全消退（通常在最初受伤后的几个月内），如果患者存活，则会将其放回原位。

颅骨钻孔：诸如硬膜下血肿（SDH）之类的浅表积液可以通过在颅骨上钻孔引流。这些颅骨钻孔（直径与一角硬币相当）也用于放置永久性引流管或获取肿瘤组织进行诊断（活检）。小开口也用于内镜脑手术，例如…… 脑虫病例. 

颅底——根据病变位置的不同，有些病变可以通过鼻腔（经蝶窦入路）进行治疗，而无需钻穿颅骨。

点击下方的大脑图标，查看可能需要进行脑部手术的疾病列表（此列表并非详尽无遗）。