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Clinique Cerbo Neurochirurgie

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Nom du patient

JE COMPRENDS ET ACCEPTE LA POLITIQUE HIPAA DE LA CLINIQUE CERBO

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JE COMPRENDS ET ACCEPTE LA POLITIQUE FINANCIÈRE DE LA CLINIQUE CERBO

Oui

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JE COMPRENDS ET ACCEPTE LA POLITIQUE DE COMMUNICATION DE LA CLINIQUE CERBO

Oui

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J'AUTORISE LA CLINIQUE CERBO À OBTENIR MON HISTORIQUE DE PRESCRIPTION

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J'AUTORISE LA CLINIQUE CERBO À UTILISER LA TECHNOLOGIE MEDICAL SCRIBE

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SAN JOSE NEUROSURGERY
25 N 14th St, Ste 650
San José, Californie 95112

650-250-5056

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