Lieber Kollege,

Vielen Dank, dass Sie die Cerbo Klinik für eine Überweisung in die Neurochirurgie in Betracht ziehen.

Bitte faxen Sie ein vollständiges Überweisungspaket an (650) 257-2979, damit wir Ihren Patienten unverzüglich einplanen können. 

Wenn Sie das Empfehlungspaket lieber per Post schicken möchten, senden Sie es bitte an:

Cerbo Klinik Neurochirurgie

Ambulante Terminplanung

555 Bryant Street, Ste 909

Palo Alto, CA 94301

 

ERFORDERLICHE ANGABEN

• Angaben zur Arztpraxis (damit wir die Überweisungsbestätigung und die Konsultationsberichte versenden können)
  • Name des überweisenden Arztes/Providers
  • Name der Klinik oder des Büros (falls abweichend vom Anbieter)
  • Name des Patientenkoordinators/Planers/Personals
  • Telefonnummer der Klinik/des Büros
  • Faxnummer der Klinik/des Büros
  • E-Mail der Klinik oder E-Mail des Terminplaners/Mitarbeiters, damit wir die Überweisungsbestätigung senden können.
• Demografische Daten der Patienten
  • Vor- und Nachname des Patienten
  • Bei der Geburt zugewiesenes Geschlecht
  • Geburtsdatum des Patienten (DOB)
  • Telefonnummer (Mobiltelefon # bevorzugt, falls verfügbar)
  • Gültige E-Mail Adresse
• Informationen zur Patientenversicherung
  • Informationen zur Hauptversicherungsgesellschaft
    • Name der Versicherungsgesellschaft
    • Adresse der Versicherungsgesellschaft
    • Name der versicherten Person, falls abweichend vom Patienten
    • Versicherungs-ID-Nummer des Patienten/Mitglieds
  • Informationen zur Zweitversicherung
    • Name der Versicherungsgesellschaft
    • Adresse der Versicherungsgesellschaft
    • Name der versicherten Person, falls abweichend vom Patienten
    • Versicherungs-ID-Nummer des Patienten/Mitglieds
  • Bestätigung der Vorabgenehmigung, falls erforderlich, wenn eine fachärztliche Beratung erforderlich ist
• Diagnose oder Grund für die Konsultation in der Neurochirurgie
• Kopie des letzten Arztbriefs, einschließlich der Untersuchungsergebnisse, die die Notwendigkeit einer Überweisung in die Neurochirurgie belegen
• Anamnese einschließlich medizinischer, chirurgischer, familiärer und sozialer Vorgeschichte
• Medikamente und Allergien
• ICD-10-Codes im Zusammenhang mit dem Überweisungsantrag
• Bildgebende Berichte (MRI, CT-Scans)

 

Jederzeit ansprechbar für alle Fragen und Erläuterungen zu unseren Dienstleistungen.

Wir freuen uns über die Möglichkeit, Ihre Patienten zu betreuen.

Dr. Singel und Team